Rafael Vicetto en La Vanguardia: la diástasis abdominal en la menopausia

Rafael Vicetto, en el Magazine de La Vanguardia

La diástasis abdominal en la menopausia ha llegado a la sección Bienestar del Magazine de La Vanguardia. Puedes leer el artículo completo en La Vanguardia, firmado por Pau Ortiz el 20 de octubre de 2026. En el reportaje, Rafael Vicetto, fisioterapeuta especializado en diástasis abdominal, director de la clínica y director de Fisioterapia de la Agrupación Española de Diástasis Abdominal (AEDA), explica por qué muchas mujeres notan cambios en el abdomen al llegar a esta etapa.

Que un medio como La Vanguardia hable de la diástasis importa. Es un problema frecuente, con repercusión funcional y emocional, del que todavía se habla poco. Ponerle nombre ayuda a que muchas mujeres entiendan lo que les pasa y sepan que se puede valorar y tratar.

Qué es la diástasis abdominal y por qué se nota más en la menopausia

La diástasis abdominal es la separación de los dos músculos rectos del abdomen por el estiramiento y la pérdida de tensión de la línea alba, la banda de tejido conectivo que los une en el centro. No aparece de golpe con la menopausia. Como recuerda Rafael, "La menopausia no significa que aparezca una diástasis de repente, algunas llegan a esta etapa con una alteración mantenida desde embarazos anteriores".

Lo que ocurre es que, con el descenso de estrógenos, el tejido conectivo pierde resistencia y elasticidad. La línea alba tensa menos, el abdomen se abomba más y afloran síntomas que estaban latentes.

El peso, por sí solo, tampoco explica el cuadro.

"Hay pacientes con sobrepeso y otras muy delgadas que presentan diástasis abdominal, el peso no es causa directa"

Rafael Vicetto en La Vanguardia

Abdomen y suelo pélvico funcionan como un sistema. Un estudio reciente en 150 mujeres peri y posmenopáusicas encontró diástasis por encima del ombligo en el 37,3 % y, entre ellas, disfunción del suelo pélvico en el 78,6 %: es una asociación, no una relación de causa. Por eso a veces conviene sumar fisioterapia de suelo pélvico en la menopausia. Si quieres repasar las señales, aquí tienes los síntomas de la diástasis abdominal.

La prueba de los tres dedos y por qué solo la ecografía la confirma

En el artículo, Rafael describe una comprobación orientativa que puedes hacer en casa, tumbada boca arriba.

Puedes hacer en casa una comprobación orientativa tumbada boca arriba, en pocos pasos.

"Si con la mano plana en dirección hacia los pies y la cabeza levantada entran tres dedos en el abdomen, podría no ser solo grasa"

Rafael Vicetto en La Vanguardia

También explica que, en algunos casos, se forma una pequeña montaña detrás del ombligo al incorporarse. Son indicios, nada más.

La única forma de contrastarla es la ecografía abdominal. Tanto Rafael como la guía de la Sociedad Europea de Hernias coinciden en que hablamos de diástasis cuando la separación entre los músculos que recorren el abdomen supera de 2 a 2,5 cm.

Señales para pedir una valoración

Hay algunas señales que conviene no dejar pasar y que justifican una valoración. Marca las que te encajan.

Este test es orientativo y no sustituye la valoración de un fisioterapeuta especializado.

Qué ejercicios conviene revisar

No todos los ejercicios ayudan. Rafael señala que algunas variantes, como las planchas, pueden ser contraproducentes o agravar el dolor lumbar. Lo mismo ocurre con los abdominales clásicos cuando no se adaptan al estado de la pared abdominal.

Eso no significa renunciar a moverse. El entrenamiento de fuerza bien pautado sigue teniendo sentido en esta etapa: un metaanálisis con 5.697 mujeres posmenopáusicas halló mejoras en la composición corporal con ejercicio. La clave está en ajustar la técnica y las cargas a la diástasis y en revisar con el profesional cualquier abombamiento, dolor o síntoma del suelo pélvico que aparezca durante una rutina.

Cómo se plantea el tratamiento conservador

"El tratamiento conservador se basa en realizar fisioterapia especializada con seguimiento mensual", explica Rafael en el artículo. Su propuesta combina ejercicio específico y acompañamiento durante unas 12 semanas, un plazo que a veces se suma al uso de una faja homologada.

No es una pauta igual para todas. La cirugía se valora según los síntomas, la repercusión funcional, las hernias asociadas y la respuesta al tratamiento, y la propia guía europea recomienda considerar antes la fisioterapia. El tiempo pasado desde el embarazo tampoco cierra las opciones.

"Lo importante es valorar cada caso y plantear objetivos funcionales realistas"

Rafael Vicetto en La Vanguardia

Si quieres conocer cómo trabajamos, puedes ver nuestro tratamiento de la diástasis abdominal en Madrid.

Mito o realidad

Cuatro ideas que escuchamos a menudo en consulta.

Cómo es la valoración en la clínica

Antes de plantear nada, valoramos. En la clínica combinamos la exploración con las manos y la medición con ecógrafo para conocer el estado real de tu pared abdominal.

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   Valoración manual

   Tumbada boca arriba y con las rodillas dobladas, al elevar ligeramente la cabeza comprobamos el ancho, la profundidad y la calidad de la línea alba.

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   Medición con ecógrafo

   Objetivamos la separación en reposo y en contracción, por encima y por debajo del ombligo, para no quedarnos solo en la impresión visual.

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   Plan a tu medida

   Con esos datos planteamos objetivos funcionales realistas y un seguimiento adaptado a tu caso.

La clínica, en la calle Raimundo Lulio 2 (Chamberí, Madrid), es sede central del método Stop Diástasis®. Si notas que tu abdomen ha cambiado, pide una valoración y lo vemos con calma.

Preguntas frecuentes

En resumen

• La diástasis se nota más en la menopausia porque el tejido conectivo pierde resistencia.
• La prueba de los dedos orienta, pero solo la ecografía confirma la separación.
• Antes de plantear nada, valoramos tu abdomen y vemos las opciones con calma.